醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.6厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議避免濃茶咖啡，選擇白開(kāi)水或檸檬水。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于質(zhì)地較軟的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需評(píng)估腎功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括尿路損傷、感染，需術(shù)前完善影像學(xué)檢查。
日常需限制草酸含量高的菠菜堅(jiān)果，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
