TCT提示炎性細(xì)胞改變通常與宮頸炎癥有關(guān)，可能由細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸柱狀上皮異位、人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素引起。建議結(jié)合HPV檢測(cè)及陰道鏡檢查進(jìn)一步明確診斷，并遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、細(xì)菌性陰道炎

細(xì)菌性陰道炎可能導(dǎo)致TCT檢查顯示炎性細(xì)胞改變，常伴有灰白色分泌物增多及魚腥味。發(fā)病與陰道菌群失衡有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓治療。日常需保持會(huì)陰清潔，避免頻繁沖洗陰道。

2、滴蟲性陰道炎

滴蟲感染引起的陰道炎可導(dǎo)致TCT炎性細(xì)胞改變，典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物及外陰瘙癢。可通過(guò)性接觸傳播，需伴侶同時(shí)治療。常用藥物包括甲硝唑片、奧硝唑分散片及苦參凝膠，治療期間應(yīng)避免性生活。

3、宮頸柱狀上皮異位

生理性宮頸柱狀上皮外移可能因局部防御功能下降引發(fā)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，通常無(wú)癥狀或僅有少量黏液性分泌物。若無(wú)感染無(wú)需特殊治療，定期復(fù)查即可。若出現(xiàn)接觸性出血可考慮物理治療如激光或冷凍。

4、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV持續(xù)感染可能合并宮頸炎性改變，需通過(guò)HPV分型確認(rèn)。部分患者伴有同房后出血，可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓或紅核婦潔洗液。建議每6-12個(gè)月復(fù)查TCT及HPV，必要時(shí)行陰道鏡活檢。

5、宮頸上皮內(nèi)瘤變

CIN1級(jí)病變常表現(xiàn)為炎性細(xì)胞改變伴宮頸糜爛樣外觀。可能與HPV感染相關(guān)，需根據(jù)病理分級(jí)選擇隨訪或?qū)m頸錐切術(shù)。藥物治療可選重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊，中重度病變需行LEEP刀手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)TCT炎性細(xì)胞改變后應(yīng)避免過(guò)度焦慮，但須規(guī)范完成后續(xù)檢查。日常注意性生活衛(wèi)生，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。增強(qiáng)免疫力有助于炎癥恢復(fù)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C及乳桿菌制劑。若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物持續(xù)增多，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。