仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者出現(xiàn)37.4℃低熱可能與結(jié)石梗阻繼發(fā)感染有關(guān),常見原因包括尿路梗阻、細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)及代謝異常,需結(jié)合尿液檢查及影像學(xué)明確診斷。
1、尿路梗阻結(jié)石移動導(dǎo)致尿流受阻,尿液淤積易滋生細(xì)菌??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩解痙攣,配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、細(xì)菌感染結(jié)石表面易附著大腸埃希菌等病原體,引發(fā)腎盂腎炎。表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱,需通過尿培養(yǎng)確診。常用藥物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。
3、炎癥反應(yīng)結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)無菌性炎癥,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂??啥唐谑褂貌悸宸医鉄徭?zhèn)痛,同時增加每日飲水量至2000毫升以上。
4、代謝異常高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問題可能加重結(jié)石形成。建議限制動物內(nèi)臟攝入,必要時使用別嘌醇或噻嗪類利尿劑調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)低熱需及時排查泌尿系感染,日常保持每日排尿量超過1500毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石疼了好多天怎么辦
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腎結(jié)石打完有反彈嗎會疼嗎
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腎結(jié)石開始疼起來的話一般要疼多久
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