張國喜 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)小結(jié)石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出,具體用藥需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估結(jié)石大小及位置后決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,通過堿化尿液溶解結(jié)石成分。常見劑型包括顆粒劑、口服溶液,需配合大量飲水。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,有助于直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出。劑型為緩釋膠囊,需注意體位性低血壓風(fēng)險。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛,劑型包括栓劑、片劑和注射液,胃腸道潰瘍患者慎用。
4、中成藥輔助尿石通丸、排石顆粒等中成藥具有利尿通淋作用,劑型多為濃縮丸或顆粒,需與西藥聯(lián)合使用。
每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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