醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等藥物緩解癥狀，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定方案。
1、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出，適用于直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石，可能出現(xiàn)頭暈或體位性低血壓等不良反應(yīng)。
2、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能有效緩解結(jié)石引起的腎絞痛，但胃腸潰瘍患者慎用，需配合大量飲水增加尿量沖刷尿道。
3、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石的溶石治療，通過堿化尿液溶解結(jié)石，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值維持在6.2-6.8范圍。
4、別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發(fā)的結(jié)石，抑制尿酸合成降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能及血尿酸水平。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高嘌呤及高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診處理。
