劉福強 副主任醫(yī)師
糖尿病瘙癢可能由皮膚干燥、神經(jīng)損傷、真菌感染、微血管病變等原因引起,可通過保濕護理、控糖治療、抗真菌藥物、改善微循環(huán)等方式緩解。
1、皮膚干燥:高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,皮膚水分流失加快。建議使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑,配合血糖控制。
2、神經(jīng)損傷:長期高血糖引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為蟻走感瘙癢。需應(yīng)用甲鈷胺修復(fù)神經(jīng),同時使用加巴噴丁緩解癥狀。
3、真菌感染:糖尿病患者易繼發(fā)白色念珠菌感染。可外用酮康唑乳膏,嚴重時口服氟康唑,需保持會陰部清潔干燥。
4、微血管病變:糖基化終產(chǎn)物沉積導(dǎo)致皮膚缺血缺氧。建議使用胰激肽原酶改善微循環(huán),配合阿司匹林抗血小板聚集。
糖尿病患者出現(xiàn)瘙癢應(yīng)避免抓撓,選擇純棉透氣衣物,定期監(jiān)測血糖水平,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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