醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
高血脂合并低血壓患者飲食需兼顧調(diào)節(jié)血脂與穩(wěn)定血壓，建議選擇低脂高纖、適量鈉鹽的食物，如燕麥、深海魚、菠菜、堅(jiān)果，同時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物。
一、食物1. 燕麥燕麥富含可溶性膳食纖維，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇，同時緩慢釋放能量避免血壓波動。
2. 深海魚三文魚等富含歐米伽3脂肪酸，可減少甘油三酯合成，其優(yōu)質(zhì)蛋白對血管彈性有保護(hù)作用。
3. 菠菜菠菜含鉀鎂元素能調(diào)節(jié)鈉鉀平衡，葉酸可改善血管內(nèi)皮功能，建議焯水后食用避免草酸影響。
4. 堅(jiān)果杏仁核桃含不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日10-15克可幫助調(diào)節(jié)血脂，但需控制總量避免熱量超標(biāo)。
二、藥物1. 阿托伐他汀通過抑制膽固醇合成酶降低總膽固醇，可能出現(xiàn)肌痛副作用，用藥期間需監(jiān)測肌酸激酶。
2. 非諾貝特主要降低甘油三酯水平，與降脂藥聯(lián)用時需注意肝功能，禁用于嚴(yán)重腎功能不全者。
3. 依折麥布選擇性抑制腸道膽固醇吸收，適合不能耐受他汀類藥物者，常見不良反應(yīng)為腹痛腹瀉。
每日分次少量飲水避免血容量驟變，烹飪選用橄欖油等健康油脂，定期監(jiān)測血脂四項(xiàng)和立臥位血壓變化，癥狀加重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
