醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石的特征主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、尿頻尿急。結(jié)石可能引起腎積水或尿路感染，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎功能損害。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管黏膜引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管壁導(dǎo)致黏膜損傷，表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿?？膳浜夏蚴ㄍ?、腎石通顆粒、排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
3、腰部脹痛結(jié)石梗阻引起腎盂內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛。超聲檢查可明確結(jié)石位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石治療。
4、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿異常，可能伴隨尿道灼熱感。需與尿路感染鑒別，可完善尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)檢查。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
