幽門螺桿菌感染通?？梢愿?，主要通過規(guī)范的四聯(lián)療法治療。根治成功率與患者用藥依從性、耐藥性、治療方案選擇等因素有關(guān)。

幽門螺桿菌是一種定植于胃黏膜的革蘭陰性菌，其根治方案以質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素及鉍劑為主。常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等，需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感組合。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成10-14天療程，避免漏服或中斷。多數(shù)患者首次治療成功率可達較高水平，胃酸抑制充分和抗生素足量使用是關(guān)鍵。治療結(jié)束后4-8周需進行碳13/14呼氣試驗復(fù)查，確認細菌是否清除。

部分患者可能出現(xiàn)治療失敗，常見于抗生素耐藥、用藥不規(guī)范或胃內(nèi)環(huán)境特殊者。克拉霉素耐藥地區(qū)需調(diào)整抗生素組合，可選用含左氧氟沙星片或四環(huán)素片的方案。對于多次治療失敗者，建議行胃鏡檢查獲取黏膜標(biāo)本進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，制定個體化方案。合并胃潰瘍、萎縮性胃炎等病變時，需延長療程或聯(lián)合胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。

根治期間需避免飲酒、辛辣刺激食物，分餐制可降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險。完成治療后應(yīng)培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，定期復(fù)查胃功能，高危人群需監(jiān)測胃鏡。幽門螺桿菌再感染率較低，但共餐密切接觸者建議同步篩查治療。