陳健鵬 副主任醫(yī)師
痔瘡與直腸癌的早期癥狀可能相似,但關(guān)鍵區(qū)別在于出血性質(zhì)、伴隨癥狀及疾病進(jìn)展模式。痔瘡主要表現(xiàn)為便后滴鮮血、肛門瘙癢或脫出物可回納;直腸癌常見暗紅色血便、排便習(xí)慣改變及體重下降。
1、出血特征:痔瘡出血多為鮮紅色,附著糞便表面或便后滴血;直腸癌出血常為暗紅色,可能混有黏液或膿液。
2、伴隨癥狀:痔瘡伴隨肛門疼痛或腫塊脫出;直腸癌可能出現(xiàn)里急后重、腹瀉便秘交替等腸道功能紊亂。
3、病程發(fā)展:痔瘡癥狀多反復(fù)發(fā)作但總體穩(wěn)定;直腸癌癥狀呈進(jìn)行性加重,可能出現(xiàn)腸梗阻或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
4、體征差異:痔瘡肛門指檢觸及柔軟靜脈團(tuán);直腸癌可能觸及質(zhì)硬腫塊,腸鏡可見潰瘍型或菜花樣病變。
40歲以上人群若出現(xiàn)持續(xù)便血或排便習(xí)慣改變,建議盡早就診完成腸鏡檢查以明確診斷。
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