

張博 副主任醫(yī)師
右背部肩胛骨下方疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、膽囊疾病等原因引起,可通過熱敷、姿勢調整、藥物治療、??圃\療等方式緩解。
1、肌肉勞損長時間保持固定姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導致勞損,表現(xiàn)為局部酸痛。建議避免提重物,適當熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。
2、姿勢不良長期伏案工作或睡姿不當可能引發(fā)肌肉緊張性疼痛。需調整桌椅高度,每1小時活動肩頸,睡眠時選擇合適枕頭。急性期可配合紅外線理療,必要時使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
3、頸椎病可能與椎間盤退變、神經(jīng)壓迫等因素有關,常伴隨頸部僵硬、上肢麻木。需通過頸椎MRI明確診斷,治療包括牽引療法、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛嚴重時可短期服用塞來昔布膠囊。
4、膽囊疾病膽囊炎或膽結石可能放射至右肩胛區(qū),多伴有右上腹痛、厭油膩。需完善超聲檢查,確診后使用消炎利膽片控制炎癥,反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術。
日常注意避免久坐,加強肩背部拉伸運動,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需立即就醫(yī)。
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