倪新海 主任醫(yī)師
環(huán)狀重度混合痔傳統(tǒng)手術(shù)治療可能引發(fā)術(shù)后疼痛、出血、感染、肛門狹窄和復(fù)發(fā)等弊端。
1、術(shù)后疼痛:傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后肛門周圍神經(jīng)末梢受到刺激,疼痛感明顯??赏ㄟ^(guò)口服布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次、局部涂抹利多卡因軟膏緩解疼痛,術(shù)后保持大便通暢,避免用力排便。
2、出血風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)創(chuàng)面較大,術(shù)后可能出現(xiàn)滲血或大出血。術(shù)中應(yīng)仔細(xì)止血,術(shù)后使用云南白藥膠囊0.5g每日三次,觀察排便情況,若出現(xiàn)大量出血需及時(shí)就醫(yī)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn):肛門部位易受污染,術(shù)后創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔干燥,必要時(shí)口服頭孢克肟片100mg每日兩次預(yù)防感染。
4、肛門狹窄:術(shù)后瘢痕形成可能導(dǎo)致肛門狹窄。術(shù)后早期進(jìn)行肛門擴(kuò)張訓(xùn)練,使用擴(kuò)肛器每日一次,每次10分鐘,持續(xù)3個(gè)月,可有效預(yù)防狹窄。
5、復(fù)發(fā)可能:傳統(tǒng)手術(shù)未能完全解決痔瘡形成原因,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。術(shù)后需調(diào)整生活方式,避免久坐久站,保持規(guī)律排便,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)可考慮PPH等微創(chuàng)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)多食用富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),保持大便通暢。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)20次,可增強(qiáng)肛門括約肌功能。保持局部清潔干燥,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查,關(guān)注術(shù)后恢復(fù)情況。
混合痔的治療辦法
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