洋地黃是含有強心苷類物質的植物總稱，地高辛是從洋地黃中提取的特定強心苷藥物。兩者屬于原料與提純藥物的關系，地高辛是目前臨床最常用的洋地黃類強心藥。

1、來源關系

洋地黃植物（如紫花洋地黃、毛花洋地黃）的葉片中含有多種強心苷成分，地高辛是通過化學提純工藝從毛花洋地黃中分離出的單一有效成分。其他洋地黃類藥物如洋地黃毒苷、去乙酰毛花苷等也來源于不同品種的洋地黃植物。

2、藥理特性

地高辛作為洋地黃強心苷的代表藥物，通過抑制心肌細胞鈉鉀ATP酶，增加細胞內鈣離子濃度，從而增強心肌收縮力。其作用較洋地黃粗提物更精準可控，半衰期約36小時，適合長期維持治療。

3、臨床應用

地高辛主要用于慢性心力衰竭伴房顫患者的癥狀控制，可改善心功能分級。相比傳統(tǒng)洋地黃葉制劑，地高辛的血藥濃度監(jiān)測體系更成熟，中毒風險相對較低，已完全取代洋地黃粗提物在臨床的應用。

4、制劑差異

現(xiàn)代臨床使用的地高辛均為化學合成或高度純化的單一成分制劑，包括地高辛片、地高辛注射液等。而傳統(tǒng)洋地黃制劑為植物全成分提取物，有效成分含量不穩(wěn)定，現(xiàn)已基本淘汰。

5、安全監(jiān)管

地高辛被列入國家基本藥物目錄，其生產需符合2020年版《中國藥典》標準。由于治療窗狹窄，使用期間需定期監(jiān)測血藥濃度，避免出現(xiàn)惡心嘔吐、視覺異常等洋地黃中毒癥狀。

使用洋地黃類藥物期間應保持鉀鹽攝入平衡，避免同時使用鈣劑或利尿劑。出現(xiàn)心悸、黃視等癥狀應立即停藥就醫(yī)，定期復查心電圖和腎功能。心力衰竭患者需在醫(yī)生指導下調整劑量，不可自行更換藥物劑型或品牌。