仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高,風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石大小、位置、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
1、結(jié)石因素結(jié)石體積超過(guò)20毫米或位于腎盂輸尿管連接部時(shí),可能增加手術(shù)難度,需采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等復(fù)雜操作。
2、手術(shù)方式體外沖擊波碎石術(shù)創(chuàng)傷最小,輸尿管軟鏡取石可能引發(fā)尿路感染,開(kāi)放性手術(shù)現(xiàn)已少用但仍有出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、患者狀況合并糖尿病、高血壓或凝血功能障礙者,術(shù)后感染、出血概率可能上升,需術(shù)前充分評(píng)估。
4、罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)術(shù)中可能發(fā)生周?chē)K器損傷,術(shù)后存在結(jié)石殘留或輸尿管狹窄等并發(fā)癥,但總體發(fā)生率不足5%。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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