仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、并發(fā)癥處理、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石通常采用輸尿管軟鏡碎石術(shù),手術(shù)時(shí)間較短;超過2厘米的復(fù)雜性結(jié)石可能需經(jīng)皮腎鏡手術(shù),耗時(shí)較長(zhǎng)。2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石約需40分鐘,微創(chuàng)腔鏡手術(shù)約1-2小時(shí),開放性手術(shù)在特殊情況下可能超過3小時(shí)。
3、并發(fā)癥處理:術(shù)中發(fā)現(xiàn)出血、感染或輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí),需延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間進(jìn)行止血、引流等操作。
4、患者體質(zhì):肥胖患者穿刺定位困難,既往有腎臟手術(shù)史者組織粘連,都會(huì)增加手術(shù)操作難度和時(shí)間。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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