多數(shù)腎結(jié)石合并腎積液患者無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。手術(shù)干預(yù)主要取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥風(fēng)險。

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。需注意反復(fù)碎石可能導(dǎo)致腎周血腫，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。

針對中下段輸尿管結(jié)石，采用硬鏡或軟鏡激光碎石?？赡芘c輸尿管狹窄、術(shù)中穿孔等因素有關(guān)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

大于2厘米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石需此術(shù)式，存在出血、感染等風(fēng)險，通常表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱等癥狀，術(shù)后需監(jiān)測腎功能。

每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。急性腎絞痛發(fā)作需立即就醫(yī)。