支修益 主任醫(yī)師
慢性膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊功能障礙、膽囊壁增厚等原因引起,通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸、消化不良等癥狀。慢性膽囊炎可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石是慢性膽囊炎的常見原因,結(jié)石阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積,進而引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,伴有惡心嘔吐。治療上可通過低脂飲食、多飲水緩解癥狀,必要時需手術(shù)切除膽囊。
2、細菌感染:細菌感染是慢性膽囊炎的常見誘因,常見病原體包括大腸桿菌、克雷伯菌等。感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療上可使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、甲硝唑等控制感染。
3、膽汁淤積:膽汁淤積可能由膽囊功能障礙或膽管阻塞引起,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀。治療上可通過促進膽汁排泄的藥物如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸緩解癥狀。
4、膽囊功能障礙:膽囊功能障礙可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢,進而引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹不適、餐后飽脹等癥狀。治療上可通過規(guī)律飲食、避免油膩食物改善癥狀。
5、膽囊壁增厚:膽囊壁增厚可能是慢性炎癥長期刺激的結(jié)果,導(dǎo)致膽囊收縮功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀。治療上可通過抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸緩解癥狀,必要時需手術(shù)切除膽囊。
慢性膽囊炎患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),避免高脂、高膽固醇食物,多攝入富含纖維的蔬菜水果。規(guī)律運動有助于促進膽汁排泄,改善膽囊功能。保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。
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