醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石1厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于腎盂或上盞結(jié)石，可能伴隨血尿或腎絞痛，術(shù)后需復(fù)查結(jié)石排凈情況。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，可能與尿路梗阻或反復(fù)感染有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后尿路刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)背部穿刺建立通道粉碎結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，通常與代謝性疾病相關(guān)，需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲評(píng)估結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
