

黃玉紅 主任醫(yī)師
A型萎縮性胃炎主要由遺傳易感性、自身免疫攻擊、幽門螺桿菌感染以及不良生活習(xí)慣等多種因素引起。
一、遺傳易感性部分人群存在基因缺陷,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)更易攻擊自身胃壁細(xì)胞。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物。
二、自身免疫攻擊免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體錯誤攻擊胃體壁細(xì)胞,導(dǎo)致胃酸和內(nèi)因子分泌減少。該病常伴隨維生素B12缺乏性貧血,治療需注射維生素B12,可使用氰鈷胺、甲鈷胺、羥鈷胺等藥物。
三、幽門螺桿菌感染長期幽門螺桿菌感染可誘發(fā)胃黏膜慢性炎癥,逐步發(fā)展為萎縮性胃炎。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹等癥狀,根除治療需采用鉍劑四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。
四、不良生活習(xí)慣長期吸煙、酗酒、高鹽飲食及腌制食品攝入過多會損傷胃黏膜屏障。日常需戒煙限酒,增加新鮮蔬菜水果攝入,避免進(jìn)食霉變或過熱食物。
確診A型萎縮性胃炎后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持清淡易消化飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免精神緊張對病情控制有積極作用。
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