張國喜 副主任醫(yī)師
5毫米結石通常無須手術治療,后遺癥風險較低。泌尿系結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于5毫米以下結石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進排石,可能伴隨輕度胃腸不適。
2、體外碎石:通過沖擊波粉碎結石,可能造成短暫血尿或腰部隱痛,嚴重并發(fā)癥概率不足百分之一。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡取石,存在尿路感染、黏膜損傷風險,術后需短期留置輸尿管支架。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:需穿刺腎臟建立通道,可能引發(fā)出血或腎周血腫,適合復雜腎結石病例。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。
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