醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
唐氏篩查通常需要做兩次，主要與孕周變化、檢測(cè)指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整、提高準(zhǔn)確率、排除假陽性等因素有關(guān)。
1、孕周變化早期篩查在孕11-13周進(jìn)行，主要檢測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度；中期篩查在孕15-20周進(jìn)行，通過母血清學(xué)指標(biāo)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，兩次檢測(cè)可覆蓋不同發(fā)育階段。
2、指標(biāo)調(diào)整早期篩查側(cè)重PAPP-A和游離β-hCG指標(biāo)，中期篩查側(cè)重AFP、uE3和hCG指標(biāo)，聯(lián)合分析可提高檢出率至85%以上。
3、準(zhǔn)確率提升單一篩查存在15%-20%假陰性風(fēng)險(xiǎn)，兩次篩查可將21三體綜合征檢出率從70%提升至90%，同時(shí)降低不必要的羊水穿刺概率。
4、結(jié)果互驗(yàn)當(dāng)首次篩查出現(xiàn)臨界風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，二次篩查能幫助區(qū)分生理性波動(dòng)與真實(shí)異常，避免單一檢測(cè)造成的誤判。
建議孕婦按時(shí)完成兩次篩查，期間保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若篩查結(jié)果異常需及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷咨詢。
