宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過宮腔鏡進入子宮，對宮腔粘連部位進行分離，以恢復(fù)子宮形態(tài)和功能。此手術(shù)適用于因?qū)m腔粘連導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕等問題的患者。手術(shù)包括術(shù)前準備、手術(shù)操作和術(shù)后護理三個階段。
1、術(shù)前準備
在手術(shù)前，醫(yī)生通常會安排超聲檢查、宮腔鏡檢查等影像學(xué)評估，明確粘連的范圍、程度以及患者的身體狀況。女性需避開月經(jīng)期，并可能需服用抗生素或黃體酮以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。術(shù)前需禁食6-8小時，并清空膀胱以避免干擾手術(shù)操作。
2、手術(shù)操作
手術(shù)在麻醉狀態(tài)下進行，通過陰道將宮腔鏡進入宮腔內(nèi)，醫(yī)生通過宮腔鏡高清畫面觀察粘連部位，用工具例如宮腔剪刀或冷刀等將粘連輕柔分離，避免對子宮內(nèi)膜的二次損傷。對于較復(fù)雜或嚴重的粘連，可能使用雙極電極或激光進行分離。手術(shù)過程中需注重精準操作，以保護正常子宮組織。
3、術(shù)后護理
術(shù)后需防止再次粘連，醫(yī)生可能會在宮腔內(nèi)放置防粘連裝置如宮內(nèi)支架，或開具短期的雌激素類藥物促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免性生活及盆浴，以降低感染風(fēng)險，并按時復(fù)診監(jiān)測恢復(fù)情況。如出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱等異常，應(yīng)及時就醫(yī)。
宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)是一種安全有效的方法，多數(shù)人可恢復(fù)正常月經(jīng)和生育能力。但手術(shù)效果與粘連程度、術(shù)中操作及術(shù)后護理密切相關(guān)，建議患者嚴格遵從醫(yī)生指導(dǎo)，并定期復(fù)查以確?；謴?fù)良好。