陳臘梅 副主任醫(yī)師
外陰白癜風(fēng)可通過外用藥物、光療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。外陰白癜風(fēng)通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子等原因引起。
1、外用藥物:糖皮質(zhì)激素類藥物如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可抑制局部免疫反應(yīng),鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏有助于恢復(fù)色素。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。
2、光療:窄譜中波紫外線療法可刺激黑色素細(xì)胞遷移增殖,308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局部皮損效果顯著。光療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需注意防曬。
3、口服藥物:小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松可控制進(jìn)展期病情,中藥制劑如白癜風(fēng)丸可能調(diào)節(jié)免疫功能。口服藥物需監(jiān)測(cè)肝腎功能,兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療:自體表皮移植適用于穩(wěn)定期局限型皮損,黑素細(xì)胞移植技術(shù)可改善頑固性白斑。手術(shù)治療存在供皮區(qū)色素沉著風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估術(shù)后感染概率。
患者應(yīng)避免摩擦刺激患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,均衡補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素食物,保持規(guī)律作息有助于控制病情發(fā)展。
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