許瑞英 主任醫(yī)師
新生嬰兒先天性心臟病是否危險(xiǎn)需根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度判斷,輕癥可能無明顯癥狀,重癥可能危及生命,主要風(fēng)險(xiǎn)包括心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、發(fā)育遲緩、反復(fù)感染等。
1、輕癥表現(xiàn):部分房間隔缺損或小型室間隔缺損患兒可能僅表現(xiàn)為輕微喂養(yǎng)困難或生長(zhǎng)緩慢,部分病例可隨年齡增長(zhǎng)自然閉合。
2、重癥風(fēng)險(xiǎn):法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜先心病可能導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧發(fā)作,需在新生兒期進(jìn)行緊急手術(shù)干預(yù)以避免多器官損傷。
3、并發(fā)癥管理:未經(jīng)治療的先心病易引發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,患兒接受口腔治療或侵入性操作前需預(yù)防性使用抗生素。
4、長(zhǎng)期影響:部分患兒術(shù)后可能出現(xiàn)心律失?;蛐氖夜δ墚惓#杞K身接受心功能監(jiān)測(cè)和限制劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行心臟超聲隨訪,按醫(yī)囑進(jìn)行母乳強(qiáng)化喂養(yǎng)或特殊配方奶喂養(yǎng),避免前往人群密集場(chǎng)所以減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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