

王亮 副主任醫(yī)師
胸肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護(hù)胃、抗感染等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。建議局部熱敷,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
3、胃食管反流胃酸刺激食管下段可放射至胸骨后,常伴反酸燒心。需避免飽餐和臥位進(jìn)食,治療可選用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、胸膜炎肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,導(dǎo)致深呼吸時(shí)銳痛伴咳嗽發(fā)熱。需完善影像學(xué)檢查,醫(yī)生可能處方頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或異煙肼片進(jìn)行抗感染治療。
建議疼痛持續(xù)超過三天或伴隨呼吸困難、高熱時(shí)及時(shí)就診,日常注意保持正確坐姿并避免提重物。
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