仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,保持尿液清亮。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品,增加蔬菜水果攝入。
3、尿路感染細菌感染可能導(dǎo)致尿液酸堿度改變,與變形桿菌感染相關(guān)的感染性結(jié)石約占10%??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
結(jié)石患者應(yīng)避免久坐,定期復(fù)查泌尿系超聲,急性發(fā)作時及時就醫(yī)處理梗阻情況。
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