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新生兒睪丸鞘膜積液

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問題描述

新生兒睪丸鞘膜積液

醫(yī)生回答

顏克強

顏克強 副主任醫(yī)師

新生兒睪丸鞘膜積液屬于先天性鞘狀突未閉合導(dǎo)致的常見疾病,輕度積液可能自行吸收,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

1、生理性因素

胎兒期鞘狀突延遲閉合是主要原因,多數(shù)在出生后6-12個月逐漸吸收,家長需定期觀察陰囊腫脹變化。

2、淋巴回流障礙

新生兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致積液積聚,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大,可通過局部熱敷促進(jìn)吸收。

3、鞘狀突未閉

腹膜鞘狀突完全未閉合形成交通性積液,可能伴隨腸管疝入風(fēng)險,需超聲檢查確診,1歲以上未愈建議鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。

4、感染因素

極少數(shù)由產(chǎn)道感染或尿路感染引發(fā),可能伴有紅腫熱痛,需進(jìn)行抗感染治療,可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

建議家長避免擠壓患兒陰囊,保持會陰清潔,若2歲后仍未消退或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。

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