醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
女性輸尿管結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛和血尿。
4、輸尿管鏡手術(shù)經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，適用于較大或嵌頓性結(jié)石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
治療后需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石排出情況及有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
