張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腰結(jié)石初期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、尿頻尿急等表現(xiàn)。
1、腰部隱痛結(jié)石刺激腎盂或輸尿管黏膜引發(fā)鈍痛,疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部,活動(dòng)后可能加重,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、排尿異常結(jié)石移動(dòng)可能導(dǎo)致排尿中斷或尿流變細(xì),部分患者出現(xiàn)排尿灼熱感,建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片等調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿,通常伴隨排尿末疼痛,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可配合服用腎石通顆粒、尿石通丸等中成藥輔助治療。
4、尿頻尿急下段輸尿管結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿路刺激征,夜間癥狀可能加重,需與泌尿系感染鑒別,可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗感染藥物。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查,每日保持2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。
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