廖張元 主任醫(yī)師
2025-04-11 18:30 回答了該問題
食管炎的癥狀包括燒心、吞咽困難和胸骨后疼痛等,治療時可選用質(zhì)子泵抑制劑、抗酸藥或黏膜保護劑緩解不適,同時需配合飲食調(diào)整與生活習(xí)慣改善。若癥狀嚴(yán)重需及時就醫(yī)。
1、食管炎的癥狀
食管炎的主要表現(xiàn)為吞咽時感到疼痛或者困難,尤其是進食較熱或較硬的食物時,癥狀更加明顯。另外,常見的癥狀還包括燒心胸骨后或上腹部的灼燒感、胸骨后隱痛或刺痛,甚至可能伴隨胃內(nèi)容物反流到口腔引發(fā)酸苦感。部分患者會有食欲減退、惡心甚至嘔吐以及久治不愈的咳嗽、慢性咽炎癥狀,因此一旦察覺類似異常需予以重視,避免病情加重。
2、治療食管炎的藥物選擇
質(zhì)子泵抑制劑PPI:此類藥物能夠有效減少胃酸分泌,減輕食管炎的主要癥狀。例如奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑,常用于反流性食管炎的治療。
抗酸藥:能夠快速中和胃酸,緩解燒心不適癥狀。常見品種如氫氧化鋁凝膠或復(fù)方鋁酸鎂片,適用于輕度癥狀或作為輔助治療。
黏膜保護劑:如硫糖鋁、復(fù)方鋁酸鉍,能夠在食管和胃腔壁上形成保護膜,幫助受損黏膜愈合,降低胃酸等物質(zhì)對黏膜的刺激。對糜爛性食管炎尤其有益。
3、飲食和生活方式建議
改變飲食習(xí)慣:避免攝入刺激性食物和飲品,包括辛辣、油炸、酒精、咖啡和碳酸飲料等,選擇溫和、清淡、易消化的飲食,如軟米飯、蔬菜湯、瘦肉粥等。減少高脂肪食物的攝入,因為這可能減緩胃排空,加重食管反流。
生活方式調(diào)整:避免飯后立即平躺,盡量保持3小時胃內(nèi)容物完全排空后再入睡,同時建議將床頭稍微抬高,有助于減少胃酸反流現(xiàn)象??刂企w重和戒煙同樣可明顯改善癥狀。
癥狀輕微者通過上述藥物治療與生活調(diào)整可獲得改善,但若服藥一段時間后癥狀持續(xù)或加劇,應(yīng)即刻就診進行胃鏡等檢查明確病因,避免食管炎發(fā)展為食管潰瘍或巴雷特食管等更嚴(yán)重疾病。
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