仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、飲食高草酸、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石沖擊波可將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于輸尿管上段10-20毫米的結(jié)石,可能需要重復進行。
4、輸尿管鏡手術(shù)經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,適用于結(jié)石滯留超過4周、合并嚴重腎積水或感染的情況。
急性發(fā)作期避免劇烈運動,減少高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。
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