許瑞英 主任醫(yī)師
胎動減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評估。
1. 胎兒睡眠周期:胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動減少屬正常現(xiàn)象。建議家長記錄胎動規(guī)律,避免在胎兒睡眠期過度焦慮。
2. 孕婦活動減少:孕婦久坐或臥床可能導(dǎo)致胎兒活動空間受限。家長需提醒孕婦每2小時變換體位,適當(dāng)散步刺激胎動。
3. 胎盤功能減退:可能與妊娠高血壓、糖尿病等疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動逐漸減弱。需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要時使用改善胎盤循環(huán)的藥物如低分子肝素、阿司匹林、硝苯地平。
4. 臍帶繞頸:常與羊水過多、胎兒活躍有關(guān),突發(fā)胎動減少可能提示缺氧。家長需立即協(xié)助孕婦左側(cè)臥位吸氧,并急診進(jìn)行超聲多普勒檢查。
建議家長每日固定時間計數(shù)胎動,若2小時內(nèi)胎動少于6次或較平日減少50%,須立即攜帶產(chǎn)檢資料就診。
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