

周小鳳 副主任醫(yī)師
出水痘需要注意隔離防護、皮膚護理、飲食調整、藥物使用和并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,具有高度傳染性,需采取綜合措施促進康復并防止傳播。
1、隔離防護
水痘患者需嚴格隔離至所有皰疹結痂脫落,通常需要7-10天。避免與未接種疫苗或免疫力低下人群接觸,尤其是孕婦和嬰幼兒?;颊呤褂眠^的衣物、毛巾等物品需單獨清洗并用沸水消毒。室內保持通風,但避免直接吹風導致受涼。
2、皮膚護理
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭身體,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染??纱┐髅拶|寬松衣物減少摩擦。皰疹破潰后可局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,繼發(fā)感染時需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。修剪指甲并保持手部衛(wèi)生。
3、飲食調整
選擇清淡易消化的流質或半流質食物,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進代謝,避免辛辣刺激及海鮮類發(fā)物。發(fā)熱期間可適量補充電解質溶液??谇话捳钣绊戇M食時,可用吸管攝入溫涼流食,餐后用生理鹽水漱口。
4、藥物使用
高熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴重時口服氯雷他定糖漿抗過敏。抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒需在發(fā)病24小時內使用效果最佳。所有藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
5、并發(fā)癥觀察
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、呼吸困難等癥狀,警惕肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。兒童需注意精神狀態(tài)變化,如出現(xiàn)嗜睡、煩躁應及時就醫(yī)。糖尿病患者、孕婦等高風險人群出現(xiàn)皰疹化膿、皮膚發(fā)黑等表現(xiàn)需立即醫(yī)療干預。
水痘恢復期應注意休息,避免劇烈運動導致皰疹破裂。痊愈后仍可能殘留暫時性色素沉著,無須特殊處理。接種水痘疫苗是有效的預防手段,未患病者建議按計劃免疫程序接種?;颊呖祻秃笮枥^續(xù)觀察2-3周,確認無復發(fā)跡象方可恢復正?;顒?。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復。
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