視瞻昏渺病是中醫(yī)對視力模糊、視物不清等癥狀的統(tǒng)稱，對應(yīng)西醫(yī)的多種眼底疾病，主要有中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視神經(jīng)炎等。

1、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

可能與精神緊張、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物變形、視野中央暗影等癥狀?？赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診，急性期需避免勞累，部分患者需激光治療。

2、黃斑變性

分為干性和濕性兩類，與年齡增長、遺傳等因素相關(guān)，常見癥狀為中央視力下降、視物扭曲。可通過玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療，配合葉黃素補充。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期表現(xiàn)為飛蚊癥，晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血。需嚴(yán)格控制血糖，重度患者需視網(wǎng)膜光凝術(shù)或玻璃體切割手術(shù)。

4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

與高血壓、動脈硬化等因素相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降，可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血水腫。急性期可用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，頑固水腫需視網(wǎng)膜激光治療。

5、視神經(jīng)炎

多與免疫異常、感染等因素有關(guān)，典型癥狀為眼球轉(zhuǎn)動痛伴視力急劇下降。需糖皮質(zhì)激素沖擊治療，常用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，部分患者需免疫調(diào)節(jié)治療。

出現(xiàn)視物模糊癥狀時應(yīng)避免過度用眼，減少電子屏幕使用時間，戒煙并控制血壓血糖。飲食可增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物。建議盡早就診眼科完善眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確病因，不同眼底疾病治療方案差異較大，需針對性處理。