

曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)沒(méi)有來(lái)伴隨小腹痛可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式處理。
1、妊娠早期妊娠可能導(dǎo)致停經(jīng)及下腹隱痛,建議家長(zhǎng)及時(shí)使用驗(yàn)孕棒檢測(cè),若確認(rèn)懷孕需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查排除宮外孕,藥物方面可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。
2、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或作息紊亂會(huì)抑制下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)延遲,表現(xiàn)為下腹墜脹感。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,通過(guò)運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),典型癥狀包括閉經(jīng)、痤瘡及腰腹疼痛。建議家長(zhǎng)帶孩子檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)代謝藥物。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜增生會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,疼痛多位于盆腔深部。腹腔鏡檢查可確診,藥物可選布洛芬緩釋膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等緩解癥狀。
日常避免生冷飲食,保持腹部保暖,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或疼痛加劇須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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