

黃玉紅 主任醫(yī)師
嬰兒出生17小時(shí)黃疸值12毫克/分升屬于偏高,需警惕病理性黃疸可能。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等類型。
1、生理性黃疸多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn),黃疸值通常不超過15毫克/分升,無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可。
2、母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān),黃疸值可達(dá)15-20毫克/分升,暫停母乳3天后黃疸明顯消退可確診。
3、溶血性黃疸常見于母嬰血型不合,出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展快,可能伴隨貧血,需光療或靜脈注射免疫球蛋白治療。
4、膽道閉鎖罕見但嚴(yán)重,黃疸持續(xù)加重伴陶土色大便,需在出生60天內(nèi)完成肝門空腸吻合術(shù),延誤治療會(huì)導(dǎo)致肝硬化。
建議家長立即帶嬰兒就診新生兒科,通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、血常規(guī)等檢查明確病因,出生24小時(shí)內(nèi)黃疸值超過10毫克/分升均需醫(yī)療干預(yù)。
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