腎積水和腎囊腫的治療需根據病因及病情嚴重程度選擇干預方式，主要包括生活調整、藥物治療、手術治療等方法。腎積水可能與尿路梗阻、感染等因素有關；腎囊腫通常分為單純性囊腫和多囊腎，多數(shù)無需治療，但需定期隨訪。

1、生活調整

對于輕度腎積水或單純性腎囊腫，可通過增加每日飲水量、限制高鹽高蛋白飲食、避免劇烈運動等方式緩解癥狀。腎積水患者需減少咖啡因攝入以降低泌尿系統(tǒng)刺激，腎囊腫患者應避免腹部外傷以防囊腫破裂。定期復查超聲監(jiān)測病情變化是必要的管理手段。

2、藥物治療

合并感染的腎積水需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制炎癥；多囊腎伴隨高血壓時可選用纈沙坦膠囊或氨氯地平片調節(jié)血壓。藥物僅針對并發(fā)癥，無法消除囊腫或梗阻本身，需嚴格遵循醫(yī)囑用藥周期。

3、穿刺引流

較大腎囊腫（超過5厘米）引發(fā)疼痛或感染時，可在超聲引導下行囊腫穿刺抽液術，并注入硬化劑如無水乙醇防止復發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在復發(fā)概率，適用于不耐受手術的老年患者。

4、腔鏡手術

輸尿管狹窄導致的腎積水可采用輸尿管鏡鈥激光內切開術解除梗阻；復雜性腎囊腫可選擇腹腔鏡囊腫去頂減壓術，通過微小創(chuàng)口切除囊壁。術后需留置導管1-2周，并發(fā)癥概率較低。

5、開放手術

重度腎積水致腎功能喪失或懷疑惡性變的囊腫需行腎切除術，傳統(tǒng)開放手術適用于解剖結構復雜病例。多囊腎終末期患者可能需聯(lián)合血液透析治療，術前需全面評估對側腎功能。

腎積水和腎囊腫患者應每6-12個月復查泌尿系超聲及腎功能，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。日常保持適度運動如散步、游泳，控制血壓血糖在正常范圍。若出現(xiàn)腰痛加劇、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，避免自行服用偏方或保健品干擾正規(guī)治療。