張書信 主任醫(yī)師
2025-07-04 09:53 回答了該問題
外痔手術(shù)后傷口出血可通過壓迫止血、保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。外痔手術(shù)后傷口出血可能與手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合、排便刺激、感染等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
使用干凈紗布或醫(yī)用棉球輕輕按壓出血部位5-10分鐘,利用物理壓力幫助血管收縮止血。避免用力擦拭或反復(fù)查看傷口,防止加重出血。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)輕微滲血屬于正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血或出血量較大需警惕。
2、保持清潔
每次排便后使用溫水或生理鹽水沖洗會(huì)陰部,清洗后輕輕拍干??勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴,每日1-2次,每次10-15分鐘。保持局部干燥清潔有助于預(yù)防感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,減少因炎癥導(dǎo)致的繼發(fā)出血。
3、調(diào)整飲食
術(shù)后需增加膳食纖維攝入,選擇西藍(lán)花、燕麥等食物軟化大便,每日飲水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,防止排便時(shí)過度用力。便秘者可遵醫(yī)囑短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、藥物治療
出血明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊等中成藥止血,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓局部消炎。合并感染時(shí)需使用頭孢克洛分散片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)噴射狀出血、血塊排出或持續(xù)出血超過30分鐘,可能提示動(dòng)脈出血或創(chuàng)面裂開,需立即就醫(yī)處理。術(shù)后發(fā)熱伴隨出血可能為感染征兆,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。醫(yī)生可能采用電凝止血或縫合等進(jìn)一步處理措施。
外痔手術(shù)后應(yīng)避免久坐久站,每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期返院復(fù)查傷口愈合情況。觀察排便時(shí)出血量及疼痛變化,記錄異常癥狀及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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