趙蕾 副主任醫(yī)師
空腹血糖7.9毫摩爾/升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進一步確診。血糖異常常見原因包括飲食不當、肥胖、胰島素抵抗及胰腺功能損傷。
1、飲食不當長期高糖高脂飲食會導(dǎo)致血糖波動,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水攝入,增加膳食纖維。無需藥物治療,通過生活方式干預(yù)即可改善。
2、肥胖因素內(nèi)臟脂肪堆積會加重胰島素抵抗,建議通過有氧運動和抗阻訓(xùn)練控制體重。當體重下降后,部分患者血糖可恢復(fù)正常。
3、胰島素抵抗可能與遺傳因素和代謝綜合征有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖升高??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。
4、胰腺損傷胰腺炎等疾病可能導(dǎo)致胰島β細胞功能減退,常伴多飲多尿癥狀。需進行胰島素釋放試驗,必要時使用胰島素或GLP-1受體激動劑治療。
建議定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律作息和適度運動,確診糖尿病后需嚴格遵循醫(yī)囑進行綜合管理。
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