曲中玉 副主任醫(yī)師
14歲女孩突然暈倒可能與低血糖、體位性低血壓、貧血、心律失常等原因有關。暈厥通常由腦部短暫供血不足引起,需結合具體誘因和伴隨癥狀判斷。
1、低血糖長時間未進食或過度節(jié)食導致血糖過低,可能伴隨冷汗、手抖。家長需立即讓孩子進食含糖食物,日常注意規(guī)律飲食,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素、葡萄糖注射液。
2、體位性低血壓快速起身時血壓調節(jié)異常引發(fā)腦缺血,常見于生長發(fā)育期。建議家長提醒孩子改變體位時動作緩慢,增加水和鹽分攝入,必要時檢查心血管功能。
3、貧血缺鐵或造血功能障礙導致血紅蛋白不足,可能伴隨面色蒼白、乏力。家長需加強含鐵食物補充,如紅肉、動物肝臟,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、右旋糖酐鐵。
4、心律失常先天性心臟異?;蛐募⊙滓l(fā)心輸出量驟減,可能伴心悸、胸痛。需盡快進行心電圖檢查,根據(jù)病因使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制心律。
建議家長記錄暈厥前活動細節(jié),避免劇烈運動后立即停止,定期進行血常規(guī)和心臟檢查。反復暈厥需排除癲癇或結構性心臟病。
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