王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-08 14:09 回答了該問題
伽瑪?shù)缎g(shù)后可能出現(xiàn)視力有影的情況,但概率較低。伽瑪?shù)妒且环N精準(zhǔn)的放射治療技術(shù),通常用于治療顱內(nèi)腫瘤或血管畸形,術(shù)后視力影響與病灶位置、放射劑量等因素相關(guān)。
伽瑪?shù)吨委熑羯婕耙暽窠?jīng)、視交叉或視覺傳導(dǎo)通路附近的病灶,放射線可能對周圍組織產(chǎn)生暫時(shí)性水腫或輕微損傷,導(dǎo)致視物模糊、視野缺損或閃光感等癥狀。這類情況多出現(xiàn)在術(shù)后1-3個月,隨著水腫消退,癥狀可逐漸緩解。術(shù)后配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松片減輕水腫,或使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)修復(fù),有助于改善癥狀。
極少數(shù)情況下,若放射劑量控制不當(dāng)或病灶與視覺結(jié)構(gòu)粘連緊密,可能造成不可逆的視神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性視力下降或視野缺失。此時(shí)需通過視覺誘發(fā)電位、眼底檢查等評估損傷程度,必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)外科與眼科進(jìn)行干預(yù)。術(shù)前精準(zhǔn)定位和劑量規(guī)劃是預(yù)防此類并發(fā)癥的關(guān)鍵,患者應(yīng)選擇具備豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)。
伽瑪?shù)缎g(shù)后需定期復(fù)查視力及視野,避免用眼疲勞,出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、黑影擴(kuò)大等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜細(xì)胞。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或高空作業(yè),防止因平衡障礙引發(fā)意外。
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