醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
黑色素瘤轉(zhuǎn)移的判斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢及臨床癥狀評(píng)估，常見轉(zhuǎn)移部位包括淋巴結(jié)、肺、肝、腦等器官。
1、影像學(xué)檢查通過(guò)CT、PET-CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移灶，其中PET-CT對(duì)全身轉(zhuǎn)移評(píng)估敏感性較高。
2、病理活檢對(duì)可疑轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行穿刺或切除活檢，病理證實(shí)存在黑色素瘤細(xì)胞是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
3、腫瘤標(biāo)志物血清S100B蛋白和乳酸脫氫酶水平異常升高可能提示腫瘤進(jìn)展或轉(zhuǎn)移。
4、臨床癥狀轉(zhuǎn)移灶可引起對(duì)應(yīng)器官癥狀，如淋巴結(jié)腫大、咳嗽、頭痛、黃疸等，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診轉(zhuǎn)移后需立即就醫(yī)制定個(gè)體化治療方案，包括靶向治療、免疫治療等系統(tǒng)治療手段，同時(shí)保持規(guī)律隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
