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胎盤前置和前置胎盤的區(qū)別有哪些

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問題描述

胎盤前置和前置胎盤的區(qū)別有哪些

醫(yī)生回答

胎盤前置和前置胎盤屬于同一概念,指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,臨床根據(jù)覆蓋程度分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤三類。

1. 術(shù)語定義

胎盤前置是中文醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語,前置胎盤為通俗表述,兩者均描述胎盤異常附著現(xiàn)象,國際疾病分類中統(tǒng)一采用胎盤前置作為標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱。

2. 臨床分型

完全性前置胎盤指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,部分性為覆蓋部分宮頸內(nèi)口,邊緣性為胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口但未覆蓋,分型決定分娩方式和出血風(fēng)險。

3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)陰道超聲是確診金標(biāo)準(zhǔn),妊娠中期發(fā)現(xiàn)胎盤位置低需動態(tài)觀察,28周后仍符合低位附著才可確診,避免過早診斷造成誤判。

4. 處理原則

無癥狀者需限制劇烈活動并定期監(jiān)測,出現(xiàn)陰道流血立即住院,根據(jù)孕周、出血量及胎兒情況選擇期待治療或終止妊娠,完全性前置胎盤多需剖宮產(chǎn)。

妊娠期出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥,保持均衡飲食并補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

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