腎上腺檢查主要包括血液檢查、尿液檢查和影像學(xué)檢查，用于評(píng)估腎上腺功能異常，幫助診斷相關(guān)疾病，例如庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥或腎上腺腫瘤等。
1血液檢查
血液檢測(cè)可評(píng)價(jià)腎上腺激素水平，常見指標(biāo)包括皮質(zhì)醇、醛固酮、腎素活性等。例如，測(cè)量游離皮質(zhì)醇水平可幫助判斷是否存在皮質(zhì)醇過多癥，對(duì)于懷疑醛固酮異常的患者，需同時(shí)檢測(cè)血清醛固酮與血漿腎素活性，并計(jì)算兩者的比值。還可能檢測(cè)促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH水平，用于區(qū)分問題是否由腎上腺直接引起，或者是由腦垂體功能失調(diào)所致。血液檢查通常是腎上腺檢查的基礎(chǔ)。
2尿液檢查
尿液檢查主要用于分析腎上腺激素代謝產(chǎn)物水平，特別是24小時(shí)尿皮質(zhì)醇檢測(cè)，能夠評(píng)估一整天的皮質(zhì)醇分泌情況，避免單次采血造成的數(shù)據(jù)偏差。在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)要求檢測(cè)尿兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物，用于排查嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病。
3影像學(xué)檢查
腎上腺的影像學(xué)檢查包括超聲、CT和MRI等。超聲檢查是初步評(píng)估的工具，可發(fā)現(xiàn)腎上腺的增大或明顯腫塊；CT掃描更適合準(zhǔn)確定位和測(cè)量腫瘤大小，并區(qū)分性質(zhì)；MRI則對(duì)軟組織細(xì)節(jié)的顯示更清晰，特別適用于疑似惡性疾病或復(fù)雜病變情況。對(duì)于某些特殊病例，還可能使用核醫(yī)學(xué)顯像如PET掃描進(jìn)行進(jìn)一步的功能性評(píng)估。
腎上腺的檢查方法因診斷目標(biāo)不同而有所差異，患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式，制定針對(duì)性的診療計(jì)劃。