鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-13 20:58 回答了該問(wèn)題
子宮脫落手術(shù)是否屬于大手術(shù)需根據(jù)具體術(shù)式判斷,傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮固定術(shù)創(chuàng)傷較大,而經(jīng)陰道子宮懸吊術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。子宮脫落多因盆底肌松弛、分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致,表現(xiàn)為陰道腫物脫出、排尿困難等癥狀。
傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)需切開(kāi)腹部進(jìn)行子宮復(fù)位固定,術(shù)中可能涉及韌帶修補(bǔ)或子宮部分切除,術(shù)后需住院5-7天恢復(fù),存在出血感染風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)3-4個(gè)小切口完成操作,創(chuàng)傷較小但需全身麻醉,術(shù)后住院時(shí)間縮短至3-5天。經(jīng)陰道手術(shù)無(wú)需腹部切口,直接經(jīng)自然腔道進(jìn)行盆底重建,術(shù)后2-3天可出院,但對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)要求較高。高齡或合并心肺疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要多學(xué)科協(xié)作。術(shù)后需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為。
建議術(shù)后堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,使用子宮托輔助支撐者需定期消毒更換。每日攝入30克以上優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),多食西藍(lán)花等富含維生素C食物幫助膠原合成。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,每半年復(fù)查盆底超聲,出現(xiàn)異常出血或疼痛需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期便秘患者可適量增加膳食纖維攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
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