王星光 副主任醫(yī)師
哮喘和過(guò)敏性咳嗽的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點(diǎn)、發(fā)作誘因及治療方式。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,過(guò)敏性咳嗽則屬于過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的咳嗽變異性哮喘亞型。
1、病因差異哮喘與氣道高反應(yīng)性及慢性炎癥相關(guān),過(guò)敏性咳嗽主要由過(guò)敏原刺激上呼吸道引起。哮喘患者往往存在家族遺傳傾向,過(guò)敏性咳嗽更多與特異性體質(zhì)相關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽,夜間加重;過(guò)敏性咳嗽以陣發(fā)性干咳為主,少伴喘息。哮喘發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音,過(guò)敏性咳嗽通常無(wú)典型哮鳴音。
3、發(fā)作誘因哮喘可由感染、運(yùn)動(dòng)、冷空氣等非特異性因素誘發(fā),過(guò)敏性咳嗽多由塵螨、花粉等過(guò)敏原直接觸發(fā)。部分哮喘患者同時(shí)存在過(guò)敏性鼻炎,而過(guò)敏性咳嗽患者常合并其他過(guò)敏性疾病。
4、治療方式哮喘需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)需支氣管擴(kuò)張劑;過(guò)敏性咳嗽以抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑為主,嚴(yán)重時(shí)需短期吸入激素。兩者均需避免接觸已知過(guò)敏原。
建議定期進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原檢測(cè),保持室內(nèi)清潔通風(fēng),避免飼養(yǎng)寵物和接觸刺激性氣體。
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