七個月胎兒心臟室間隔肌部缺損多數(shù)情況下影響較小。胎兒心臟室間隔缺損的影響主要與缺損大小、是否合并其他畸形、血流動力學(xué)改變程度、出生后自愈概率等因素有關(guān)。
1、缺損大小:小型缺損對胎兒血液循環(huán)影響較小,多數(shù)出生后可能自愈,孕期定期超聲監(jiān)測即可。
2、合并畸形:若合并染色體異?;蚱渌呐K畸形,需進(jìn)一步評估預(yù)后,必要時進(jìn)行多學(xué)科會診。
3、血流動力學(xué):缺損導(dǎo)致左右心室血液混合可能引起肺動脈高壓,需出生后通過心臟超聲評估分流量。
4、自愈概率:肌部缺損自愈率較高,約半數(shù)患兒在2歲前缺損可自然閉合,僅需定期隨訪觀察。
建議孕期加強(qiáng)胎兒心臟超聲監(jiān)測,出生后由兒科心臟??漆t(yī)生評估,多數(shù)小型肌部缺損患兒無須特殊治療,喂養(yǎng)時注意少食多餐避免心衰。
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