醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
0.4厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。輸尿管結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量、運(yùn)動(dòng)輔助等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于輸尿管下段的結(jié)石更容易排出，上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，可通過增加跳躍運(yùn)動(dòng)幫助移位。
2、輸尿管通暢度輸尿管無先天性狹窄或炎癥水腫時(shí)，結(jié)石更易通過，必要時(shí)需超聲評(píng)估輸尿管直徑。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力，推薦分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛。
4、運(yùn)動(dòng)輔助適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)嵌頓。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，0.4厘米結(jié)石超過4周未排出時(shí)需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù)。
