

王鳳英 主任醫(yī)師
人流后子宮內(nèi)膜回聲不均可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔殘留物、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。
1. 修復(fù)不全人流后子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)可能導(dǎo)致回聲不均,表現(xiàn)為陰道少量出血,可通過口服戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長,配合益母草顆粒活血化瘀。
2. 宮腔殘留妊娠組織殘留可能引起局部回聲增強(qiáng),常伴隨腹痛和異常出血,需行超聲檢查確認(rèn)后選擇米非司酮片藥物排出或清宮手術(shù)處理。
3. 子宮內(nèi)膜炎術(shù)后感染可能導(dǎo)致內(nèi)膜充血水腫,超聲顯示不均質(zhì)回聲,伴有發(fā)熱和分泌物異常,需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。
4. 宮腔粘連多次人流或過度刮宮可能損傷基底層形成粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,可通過宮腔鏡分離術(shù)配合雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜再生。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,定期復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
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