

廖張元 主任醫(yī)師
腦癱通常無法通過常規(guī)產(chǎn)檢直接查出。產(chǎn)檢主要篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常和染色體疾病,腦癱診斷需結(jié)合出生后運動發(fā)育評估和腦部影像學(xué)檢查。
1、產(chǎn)檢局限性常規(guī)超聲和唐篩主要檢測胎兒畸形及染色體異常,無法評估腦功能發(fā)育狀況。
2、高危因素識別產(chǎn)檢可發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)、宮內(nèi)感染等高危因素,但需出生后持續(xù)觀察運動發(fā)育情況。
3、影像學(xué)作用胎兒MRI對嚴重腦結(jié)構(gòu)異常有提示作用,但多數(shù)腦癱病例產(chǎn)前影像學(xué)表現(xiàn)不典型。
4、診斷時機腦癱確診需在嬰兒6個月后,通過運動里程碑延遲、肌張力異常等臨床表現(xiàn)綜合判斷。
孕期發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限等異常時,建議定期進行新生兒神經(jīng)行為評估,出生后6個月內(nèi)是早期干預(yù)黃金窗口期。
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